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Chirurgia: Piede Cavo

Il piede cavo di tuo figlio causa dolore o instabilità? Scopri le opzioni chirurgiche, la valutazione neurologica necessaria e il decorso.

Correzione chirurgica per piedi ad arco alto sintomatici

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Tecniche Chirurgiche

Release fascia plantare e procedure tessuti molli

Release della fascia plantare tesa e altre strutture dei tessuti molli che contribuiscono alla deformità. Spesso include transfer tendinei per riequilibrio muscolare.

Quando si usa

Piede cavo flessibile sintomatico che non risponde a plantari e fisioterapia.

Recupero

Gesso o tutore spesso per 4-6 settimane, con carico e riabilitazione prescritti in base alle procedure associate. Plantari se indicati.

Osteotomia del calcagno (Dwyer)

Correzione del varismo del retropiede attraverso osteotomia a cuneo del calcagno per ripristinare l'allineamento corretto.

Quando si usa

Componente varo rigido del retropiede nella deformità in cavo.

Recupero

Scarico e gesso spesso per circa 6 settimane; il chirurgo autorizza la progressione in base alla stabilità e alla consolidazione. I 3-4 mesi sono un riferimento orientativo di recupero, non una garanzia di ritorno allo sport.

Osteotomia dorsiflessoria del primo metatarso

Elevazione del primo metatarso per ridurre l'equinismo dell'avampiede e migliorare la distribuzione del carico.

Quando si usa

Primo raggio plantarflesso che contribuisce all'atteggiamento in cavo.

Recupero

Gesso o tutore spesso per 4-6 settimane. Quantità e progressione del carico dipendono dalla sintesi, dalla consolidazione e dalle procedure associate: l’assenza di dolore da sola non autorizza il carico.

Panoramica Post-Operatoria

La correzione del piede cavo richiede spesso procedure multiple che affrontano diversi componenti della deformità. Una valutazione neurologica approfondita è essenziale prima della chirurgia per identificare eventuali cause sottostanti (Charcot-Marie-Tooth, ecc.).

Decorso Post-Operatorio (percorso indicativo)

Nota: Questo è un percorso indicativo, personalizzato dopo l'intervento. Alcuni elementi sono relativamente stabili (obiettivo della procedura, ricovero orientativo, presenza di gesso o tutore); altri dipendono dal singolo caso (carico, movimento, esami, sport, rimozione dei mezzi, controlli) e dalla tecnica chirurgica scelta.

  1. Ricovero

    Day-surgery a 1 notte in base alla complessità della procedura.

  2. Prime settimane

    Prime settimane: gesso o tutore e carico consentito secondo la prescrizione della procedura eseguita. Il periodo di circa 4-6 settimane è orientativo; non passare autonomamente dallo scarico al carico.

  3. Secondo mese

    Intorno a 6-8 settimane, se la guarigione lo consente, possibile passaggio a calzatura e avvio o progressione della fisioterapia. Plantari secondo indicazione.

  4. Terzo mese

    Nei mesi successivi: rinforzo ed equilibrio progressivi, entro il carico e il movimento autorizzati. Adeguare gli ausili se necessario.

  5. Ritorno allo sport

    Il riferimento di 3-4 mesi va adattato alle procedure e alla guarigione. Il ritorno graduale richiede consolidazione delle osteotomie, quando presenti, e recupero di dolore, forza, equilibrio e funzione valutato dal team.

  6. Controlli

    Controlli a 2 settimane, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno. A lungo termine se presente condizione neurologica.

Possibili Complicanze

Ipocorrezione/ipercorrezione, recidiva (specialmente se causa neurologica), problemi guarigione ferita, instabilità caviglia.

Per i genitori

Piede Cavo: pagina informativa sulla patologia

Cause, diagnosi, opzioni conservative e quando si valuta l'intervento.

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