Question 1

A che età devo far controllare i piedi del mio bambino?

Accepted Answer

Una valutazione ortopedica può essere utile a qualsiasi età se notate qualcosa di insolito. Per il piede piatto, in genere si consiglia una visita dopo i 5-6 anni se persiste una riduzione marcata dell'arco plantare o se il bambino lamenta dolore o affaticamento.

Question 2

Quando devo preoccuparmi per le gambe storte del mio bambino?

Accepted Answer

Varismo (gambe a O) e valgismo (gambe a X) fanno parte della normale evoluzione degli arti inferiori. Il varismo è tipico fino ai 2 anni, poi le gambe tendono al valgismo che si corregge entro i 7-8 anni. Consultare se la deviazione è molto marcata, asimmetrica, in peggioramento, o associata a dolore.

Question 3

Come si prenota una visita?

Accepted Answer

Le visite si svolgono presso l'ASST Gaetano Pini-CTO di Milano. Potete prenotare telefonando al Call Center Regionale Libera Professione 800 890 890 oppure contattandomi via email per valutare la disponibilità in base al quadro clinico.

Question 4

Mio figlio si è fatto male giocando: quando andare al Pronto Soccorso?

Accepted Answer

È consigliabile recarsi al Pronto Soccorso in caso di: deformità visibile dell'arto, impossibilità a muovere o caricare l'arto, gonfiore importante che aumenta rapidamente, dolore intenso non gestibile, formicolii o perdita di sensibilità, pallore o freddezza dell'arto.

Question 5

Cosa devo portare alla prima visita?

Accepted Answer

È utile portare: tessera sanitaria del bambino, eventuali esami precedenti (radiografie, ecografie, risonanze), documentazione di visite specialistiche passate, un elenco delle domande che volete porre. Vestite il bambino con abiti comodi che permettano di esaminare le articolazioni.

Question 6

Il mio bambino ha la scoliosi: è grave?

Accepted Answer

La scoliosi idiopatica dell'adolescente è relativamente comune. La gravità dipende dall'angolo della curva (misurato con l'angolo di Cobb), dall'età e dalla maturità scheletrica. Curve lievi richiedono solo monitoraggio, mentre curve moderate possono necessitare di un corsetto. Solo una piccola percentuale richiede trattamento chirurgico.

Question 7

Mio figlio zoppica ma non ha avuto traumi: cosa può essere?

Accepted Answer

La zoppia senza trauma richiede sempre una valutazione. Le cause possono essere molteplici: sinovite transitoria (la più comune e benigna), malattia di Perthes, epifisiolisi, infezioni, patologie infiammatorie. Se la zoppia è associata a febbre, rifiuto del carico, o dolore notturno intenso, è consigliabile una valutazione urgente.

Question 8

A che età è meglio operare il piede torto?

Accepted Answer

Il trattamento Ponseti inizia in genere nelle prime settimane di vita con gessi seriati. La tenotomia del tendine d'Achille è una piccola procedura chirurgica, indicata quando resta equinismo dopo la correzione delle altre componenti: il momento dipende dalla correzione raggiunta, non da un'età fissa. Il team spiega anestesia e assistenza necessarie. Segue il tutore di abduzione per mantenere la correzione: inizialmente per gran parte della giornata, poi di notte e durante i sonnellini secondo il programma prescritto. Chirurgia più estesa è riservata a forme resistenti o recidive selezionate.

Question 9

I plantari servono davvero?

Accepted Answer

I plantari possono essere utili in casi selezionati per ridurre i sintomi o migliorare la funzione. Tuttavia, non 'correggono' la forma del piede durante la crescita. La decisione sull'opportunità di prescrivere plantari va sempre valutata caso per caso durante una visita specialistica, considerando la situazione clinica specifica del bambino.

Question 10

Mio figlio non muove più il braccio dopo che l'ho tirato per mano: cosa devo fare?

Accepted Answer

Una possibilità è la pronazione dolorosa, soprattutto nel bambino piccolo dopo una trazione della mano, ma a casa non si possono escludere una frattura o altre cause. Un bambino che smette di usare il braccio va valutato rapidamente; non tentare manovre di riduzione. Deformità, gonfiore importante, febbre, dolore intenso o mano pallida, fredda o con sensibilità alterata richiedono il pronto soccorso. Evitare di tirare i bambini per le mani o gli avambracci.

Domande Frequenti