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Chirurgia: Retropiede Valgo

Il tallone di tuo figlio è everso, con la parte inferiore deviata verso l’esterno? Scopri quando il retropiede valgo richiede una valutazione chirurgica.

Correzione chirurgica per malallineamento severo del retropiede

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Tecniche Chirurgiche

Artrorisi sottoastragalica

Inserimento mini-invasivo di un impianto nel seno del tarso per limitare la pronazione eccessiva e correggere il valgismo del retropiede. Stessa procedura del piede piatto.

Quando si usa

Retropiede valgo flessibile sintomatico in bambini 8-14 anni che non risponde al trattamento conservativo.

Recupero

Protezione e carico seguono la tecnica e le eventuali procedure associate. La rimozione dell’impianto può essere programmata oppure valutata per sintomi: dipende da tipo di impianto, crescita e piano del chirurgo, non da una scadenza uguale per tutti.

Osteotomia di medializzazione del calcagno

Correzione del valgismo severo del retropiede attraverso spostamento del calcagno per ripristinare l'allineamento normale.

Quando si usa

Valgismo severo rigido del retropiede, fallimento artrorisi, adolescenti più grandi.

Recupero

Gesso o tutore e carico protetto, spesso per circa 6 settimane. Il chirurgo decide la progressione sulla base della stabilità e della consolidazione; il recupero di alcuni mesi è orientativo.

Panoramica Post-Operatoria

Il trattamento del retropiede valgo segue principi simili alla correzione del piede piatto. La scelta tra artrorisi e osteotomia dipende dalla flessibilità, severità e età del paziente.

Decorso Post-Operatorio (percorso indicativo)

Nota: Questo è un percorso indicativo, personalizzato dopo l'intervento. Alcuni elementi sono relativamente stabili (obiettivo della procedura, ricovero orientativo, presenza di gesso o tutore); altri dipendono dal singolo caso (carico, movimento, esami, sport, rimozione dei mezzi, controlli) e dalla tecnica chirurgica scelta.

  1. Ricovero

    Day-surgery per artrorisi. 1 notte per osteotomia.

  2. Prime settimane

    Artrorisi: seguire il protocollo della specifica tecnica, come descritto per il piede piatto. Osteotomia: protezione in gesso o tutore e scarico per il periodo prescritto.

  3. Secondo mese

    Il passaggio al carico completo non è automatico a 2-3 settimane. Dopo artrorisi dipende da tecnica e sintomi; dopo osteotomia richiede valutazione della consolidazione e indicazione del chirurgo.

  4. Terzo mese

    Ripresa progressiva delle attività quando autorizzata, in base alla guarigione e alla funzione. Plantari se indicati.

  5. Ritorno allo sport

    I riferimenti di circa 2 mesi dopo artrorisi e 3-4 mesi dopo osteotomia sono orientativi. Ritorno graduale dopo controllo clinico, recupero funzionale e, per le osteotomie, conferma della consolidazione; le procedure associate possono allungare i tempi.

  6. Controlli

    Controlli come nel percorso per il piede piatto, individualizzati. La gestione dell’impianto varia fra tecniche endosenotarsiche ed esosenotarsiche: una rimozione programmata e una rimozione per intolleranza sono indicazioni diverse. Concordare tempi e necessità con il chirurgo.

Possibili Complicanze

Simili a chirurgia piede piatto: intolleranza impianto, ipo/ipercorrezione. Osteotomia: ritardo consolidazione raro.

Per i genitori

Retropiede Valgo: pagina informativa sulla patologia

Cause, diagnosi, opzioni conservative e quando si valuta l'intervento.

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