Video Spiegazione: Morbo di Perthes – Cosa devono sapere i genitori

Il morbo di Legg-Calvé-Perthes è una condizione che colpisce la testa del femore nei bambini, causata da un'interruzione temporanea dell'afflusso di sangue. Questo porta a necrosi (morte) e successiva ricostruzione dell'osso, un processo che può durare 2-4 anni. **Chi colpisce:** Tipicamente bambini tra i 4 e i 10 anni (più frequente tra i 5 e i 7 anni), con una netta prevalenza maschile (rapporto 4:1). Nell'80% dei casi è monolaterale (un'anca sola). **Causa:** La causa esatta rimane sconosciuta. L'ipotesi più accreditata coinvolge alterazioni della coagulazione o microtraumi che interrompono la vascolarizzazione della testa femorale. Non è ereditario e non è causato da traumi diretti. **Le fasi della malattia:** 1. **Necrosi:** L'osso perde vitalità e la testa femorale può frammentarsi. 2. **Frammentazione:** L'osso morto viene riassorbito. 3. **Riossificazione:** Nuovo osso si forma gradualmente. 4. **Rimodellamento:** La testa femorale si rimodella, idealmente in forma sferica. **Fattori prognostici:** L'età è il fattore più importante: i bambini più piccoli (sotto i 6 anni) hanno prognosi migliore perché hanno più tempo per il rimodellamento. L'estensione della necrosi, la copertura della testa femorale e la conservazione della mobilità sono altri fattori chiave. **Trattamento:** L'obiettivo è mantenere la testa femorale "centrata" nell'acetabolo durante la guarigione. Le opzioni includono fisioterapia, tutori di abduzione o, nei casi più severi, chirurgia (osteotomia).