Video Spiegazione: Torsioni degli Arti – Cosa devono sapere i genitori

Le torsioni degli arti inferiori sono rotazioni fisiologiche che le ossa (femore e tibia) subiscono durante lo sviluppo. Queste torsioni determinano come i piedi si orientano durante la camminata e sono spesso la causa di intrarotazione o extrarotazione. **Cos'è la torsione?** Ogni osso lungo ha un certo grado di "avvitamento" su se stesso. Nel femore, si parla di antiversione (rotazione in avanti) o retroversione (rotazione all'indietro). Nella tibia, di torsione interna o esterna. **Evoluzione normale:** - **Alla nascita:** I neonati hanno un'antiversione femorale di circa 40° e una lieve torsione tibiale interna. - **Durante la crescita:** L'antiversione femorale diminuisce gradualmente fino a 15-20° nell'adulto. La tibia "detorce" verso l'esterno. - **Risultato finale:** L'adulto ha un allineamento che permette ai piedi di puntare leggermente verso l'esterno (10-15°) durante la camminata. **Quando le torsioni sono eccessive:** Se l'antiversione femorale rimane elevata (antiversione persistente), il bambino camminerà con i piedi verso l'interno. Se è ridotta (retroversione), camminerà con i piedi verso l'esterno. Lo stesso vale per la tibia. **Come si misurano:** L'ortopedico esegue manovre cliniche specifiche per valutare il grado di rotazione interna ed esterna dell'anca e della tibia. Radiografie o TAC sono raramente necessarie. **Trattamento:** Nella stragrande maggioranza dei casi, le torsioni si normalizzano spontaneamente con la crescita. Tutori e scarpe speciali non hanno dimostrato efficacia. La chirurgia (osteotomia derotativa) è riservata a rari casi di deformità severa e sintomatica che persistono dopo la maturità scheletrica.