Scheda Esercizi
Dott. Daniele Priano
Specialista in Ortopedia Pediatrica
Sinding-Larsen-Johansson
Programma Esercizi a Casa
Dott. Daniele Priano
Ortopedia Pediatrica - ASST Gaetano Pini-CTO
ortopediaevolutiva.com • 07/07/2026
Versione Web
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MioDottoreDott. Daniele Priano
Specialista in Ortopedia Pediatrica
Sinding-Larsen-Johansson
Programma Esercizi a Casa
Esercizi Dettagliati
- 1
Stretch quadricipite (fondamentale)
Ridurre la tensione sul polo inferiore della rotula, dove origina il tendine rotuleo
In piedi, afferrare la caviglia e portare il tallone verso il gluteo. Mantenere le ginocchia unite e il busto eretto. Sentire lo stretch sulla parte anteriore della coscia. Se l'equilibrio è difficile, tenersi a un supporto. Lo stretching deve essere dolce e mai doloroso al ginocchio. L'obiettivo è ridurre la trazione del quadricipite sulla rotula.
3 × 30 secondi per lato, 2-3 volte al giorno - 2
Stretch flessori anca (ileopsoas)
Riduce la tensione che contribuisce al sovraccarico anteriore del ginocchio
Affondo con ginocchio posteriore a terra su un cuscino. Stringere il gluteo della gamba dietro e spingere DELICATAMENTE il bacino in avanti. Lo stretch si sente davanti all'anca della gamba posteriore. NON inarcare la schiena. Mantenere il busto verticale.
3 × 30 secondi per lato, 2 volte al giorno - 3
Wall sit isometrico (basso range)
Rinforzo senza movimento articolare - meno stress sulla rotula
Schiena al muro, scivolare giù fino a 30-45° (NON troppo profondo). Una posizione più alta = meno stress sulla rotula. Mantenere senza muoversi. Se fa male, risalire. L'esercizio deve essere SENZA dolore. Questa è un'alternativa più sicura allo squat in fase acuta.
3-5 × 20-30 secondi, progredendo quando facile - 4
Ponte glutei
Rinforza glutei e posteriori della coscia senza stressare la rotula
Supini, ginocchia piegate, piedi a terra. Sollevare il bacino contraendo i glutei fino a formare una linea dalle spalle alle ginocchia. Non iperestendere la schiena. Tenere 2-3 secondi in alto, poi scendere con controllo. Questo esercizio rinforza la catena posteriore senza sovraccaricare il meccanismo estensore.
3 × 15 ripetizioni - 5
Step-up graduale
Rinforzo funzionale progressivo quando il dolore diminuisce
SOLO quando il dolore acuto si è attenuato. Salire su uno step basso (10-15 cm) con controllo. Concentrarsi sulla tecnica: ginocchio allineato sopra il piede, non verso l'interno. Iniziare con step molto basso e aumentare gradualmente l'altezza. Se il dolore torna, abbassare lo step.
3 × 10 per gamba, iniziando con step basso - 6
Gestione del carico sportivo
La modifica dell'attività è fondamentale - segue lo stesso principio dell'Osgood-Schlatter
FASE ACUTA: Ridurre drasticamente salti, corse e sport ad alto impatto. Mantenere attività a basso impatto (nuoto, bici). RITORNO GRADUALE: 50% del carico normale per 1-2 settimane → 75% → 100%. Il principio è identico all'Osgood-Schlatter: proteggere la cartilagine di crescita durante la fase infiammatoria.
Piano personalizzato discusso in visita
Dott. Daniele Priano
Ortopedia Pediatrica - ASST Gaetano Pini-CTO
ortopediaevolutiva.com • 07/07/2026
Versione WebGoogleMioDottoreImportante: Questi esercizi sono indicazioni generali. Non sostituiscono la fisioterapia. Non iniziare senza aver consultato lo specialista.
Prima di Iniziare
A chi è adatta questa guida?
Ragazzi sportivi con dolore al polo inferiore della rotula. Simile all'Osgood-Schlatter ma localizzazione diversa.
Cosa serve
Spazio libero sul pavimento, tappetino o superficie morbida, abbigliamento comodo. Alcuni esercizi possono richiedere elastici o supporti.
Frequenza consigliata
In genere 1-2 volte al giorno, secondo le indicazioni ricevute in visita. La costanza è più importante dell'intensità.
Errori comuni da evitare
- •Eseguire gli esercizi troppo velocemente senza controllo
- •Forzare oltre il limite di dolore
- •Saltare i giorni o fare sessioni molto lunghe sporadiche
- •Non riscaldarsi prima degli esercizi di forza
⚠️ Quando fermarsi e contattare il medico
Interrompi gli esercizi immediatamente e contatta lo specialista se si verifica uno dei seguenti:
- Dolore acuto o improvviso durante l'esercizio
- Gonfiore significativo dopo gli esercizi
- Dolore che peggiora progressivamente nei giorni
- Febbre o malessere generale
- Difficoltà a camminare o usare l'arto dopo gli esercizi
- Qualsiasi sintomo neurologico (formicolio, intorpidimento, debolezza improvvisa)
In caso di dubbio, preferisci sempre un controllo piuttosto che continuare gli esercizi.
Esercizi Dettagliati
- 1
Stretch quadricipite (fondamentale)
Ridurre la tensione sul polo inferiore della rotula, dove origina il tendine rotuleo
In piedi, afferrare la caviglia e portare il tallone verso il gluteo. Mantenere le ginocchia unite e il busto eretto. Sentire lo stretch sulla parte anteriore della coscia. Se l'equilibrio è difficile, tenersi a un supporto. Lo stretching deve essere dolce e mai doloroso al ginocchio. L'obiettivo è ridurre la trazione del quadricipite sulla rotula.
3 × 30 secondi per lato, 2-3 volte al giorno - 2
Stretch flessori anca (ileopsoas)
Riduce la tensione che contribuisce al sovraccarico anteriore del ginocchio
Affondo con ginocchio posteriore a terra su un cuscino. Stringere il gluteo della gamba dietro e spingere DELICATAMENTE il bacino in avanti. Lo stretch si sente davanti all'anca della gamba posteriore. NON inarcare la schiena. Mantenere il busto verticale.
3 × 30 secondi per lato, 2 volte al giorno - 3
Wall sit isometrico (basso range)
Rinforzo senza movimento articolare - meno stress sulla rotula
Schiena al muro, scivolare giù fino a 30-45° (NON troppo profondo). Una posizione più alta = meno stress sulla rotula. Mantenere senza muoversi. Se fa male, risalire. L'esercizio deve essere SENZA dolore. Questa è un'alternativa più sicura allo squat in fase acuta.
3-5 × 20-30 secondi, progredendo quando facile - 4
Ponte glutei
Rinforza glutei e posteriori della coscia senza stressare la rotula
Supini, ginocchia piegate, piedi a terra. Sollevare il bacino contraendo i glutei fino a formare una linea dalle spalle alle ginocchia. Non iperestendere la schiena. Tenere 2-3 secondi in alto, poi scendere con controllo. Questo esercizio rinforza la catena posteriore senza sovraccaricare il meccanismo estensore.
3 × 15 ripetizioni - 5
Step-up graduale
Rinforzo funzionale progressivo quando il dolore diminuisce
SOLO quando il dolore acuto si è attenuato. Salire su uno step basso (10-15 cm) con controllo. Concentrarsi sulla tecnica: ginocchio allineato sopra il piede, non verso l'interno. Iniziare con step molto basso e aumentare gradualmente l'altezza. Se il dolore torna, abbassare lo step.
3 × 10 per gamba, iniziando con step basso - 6
Gestione del carico sportivo
La modifica dell'attività è fondamentale - segue lo stesso principio dell'Osgood-Schlatter
FASE ACUTA: Ridurre drasticamente salti, corse e sport ad alto impatto. Mantenere attività a basso impatto (nuoto, bici). RITORNO GRADUALE: 50% del carico normale per 1-2 settimane → 75% → 100%. Il principio è identico all'Osgood-Schlatter: proteggere la cartilagine di crescita durante la fase infiammatoria.
Piano personalizzato discusso in visita
Domande Frequenti
Qual è la differenza tra Sinding-Larsen-Johansson e Osgood-Schlatter?
Entrambe sono osteocondrosi da trazione del meccanismo estensore del ginocchio. L'Osgood-Schlatter colpisce la tuberosità tibiale (sotto il ginocchio), la Sinding-Larsen-Johansson il polo inferiore della rotula (sopra il tendine rotuleo). Il trattamento è simile: stretching, gestione del carico sportivo e rinforzo progressivo.
A che età compare la sindrome di Sinding-Larsen-Johansson?
Compare tipicamente tra i 10 e i 14 anni, leggermente prima dell'Osgood-Schlatter, durante i picchi di crescita rapida. È più frequente nei ragazzi sportivi, specialmente chi pratica sport con salti e corse (calcio, basket, pallavolo).