Traumi & Sport

Sinding-Larsen-Johansson: dolore alla rotula nel giovane sportivo

Dolore al polo inferiore della rotula: la sindrome di Sinding-Larsen-Johansson è un'apofisite tipica tra i 10 e i 14 anni.

Aggiornato: settembre 2026·Revisione medica: Dott. Daniele Priano

Risposte rapide

Qual è la differenza tra Sinding-Larsen e Osgood-Schlatter?
Sono condizioni da trazione in sedi diverse: la SLJ interessa l’inserzione del tendine sul polo inferiore della rotula in maturazione; l’Osgood-Schlatter interessa l’apofisi della tuberosità tibiale. Hanno aspetti di gestione simili, ma diagnosi, decorso ed esercizi vanno individualizzati.
Quanto dura la sindrome di Sinding-Larsen?
La durata è variabile e non si può prevedere con una finestra uguale per tutti. I sintomi possono oscillare con crescita e carico sportivo. Per decidere progressione e ritorno allo sport contano dolore, funzione e andamento clinico più del calendario.
Vedi tutte le 4 domande →

La sindrome di Sinding-Larsen-Johansson (SLJ) provoca dolore al polo inferiore della rotula, dove si inserisce il tendine rotuleo. È una condizione da trazione ripetuta sul polo rotuleo in maturazione, frequente nei giovani sportivi. È distinta dall’Osgood-Schlatter, che interessa la tuberosità tibiale più in basso.

Corsa, salti e scale possono provocare dolore. La prognosi è generalmente favorevole, ma non si può promettere una scomparsa definitiva del dolore a una determinata età o alla “chiusura” di una cartilagine di crescita.

Si adattano le attività ai sintomi e alla funzione e si introducono esercizi selezionati, senza forzare stretching o rinforzo doloroso. Se il dolore compare bruscamente dopo un trauma, il ginocchio si gonfia molto o il ragazzo non riesce a estenderlo, serve valutazione urgente per escludere altre lesioni, comprese le fratture del polo rotuleo.

Valutazione e trattamento

Quando richiedere una valutazione

  • Dolore alla base della rotula durante salti o corsa
  • Dolore che peggiora salendo/scendendo le scale
  • Dolore alla palpazione del polo inferiore della rotula
  • Dolore dopo attività sportiva intensa
  • Gonfiore localizzato alla base della rotula

Cosa viene valutato

  • Palpazione del polo inferiore della rotula
  • Test del dolore alla contrazione del quadricipite contro resistenza
  • Valutazione della flessibilità muscolare (quadricipite, ischiocrurali)
  • Diagnosi differenziale con Osgood-Schlatter e tendinopatia rotulea
  • Radiografia o ecografia in casi selezionati

Opzioni terapeutiche

  • Modulazione del carico sportivo in base ai sintomi e alla funzione
  • Esercizi e fisioterapia selezionati dopo aver distinto il quadro da tendinopatia rotulea, Osgood e altre cause di dolore anteriore
  • Misure sintomatiche o supporti solo se utili nel singolo caso
  • Rientro progressivo a corsa, salti e sport quando i gesti richiesti sono nuovamente tollerati

Domande Frequenti

Qual è la differenza tra Sinding-Larsen e Osgood-Schlatter?▼
Sono condizioni da trazione in sedi diverse: la SLJ interessa l’inserzione del tendine sul polo inferiore della rotula in maturazione; l’Osgood-Schlatter interessa l’apofisi della tuberosità tibiale. Hanno aspetti di gestione simili, ma diagnosi, decorso ed esercizi vanno individualizzati.
Quanto dura la sindrome di Sinding-Larsen?▼
La durata è variabile e non si può prevedere con una finestra uguale per tutti. I sintomi possono oscillare con crescita e carico sportivo. Per decidere progressione e ritorno allo sport contano dolore, funzione e andamento clinico più del calendario.
Mio figlio può continuare a fare sport?▼
Dipende dall’intensità dei sintomi e dai gesti richiesti. Non è corretto dire automaticamente né “continua” né “stop completo”: si modifica il carico e, se dolore o zoppia sono importanti, si sospendono temporaneamente i gesti provocativi. Il rientro viene poi costruito in modo progressivo.
Lascia conseguenze permanenti?▼
La prognosi è generalmente favorevole, ma non è possibile garantire assenza di sintomi residui in ogni ragazzo. Dolore persistente o un decorso atipico richiedono rivalutazione.

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Osgood-Schlatter(Ginocchio)
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Sever(Tallone)
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Nota importante: Le informazioni contenute in questa pagina hanno esclusivamente scopo divulgativo e informativo e non costituiscono in alcun modo indicazione medica. Ogni caso clinico è unico: il trattamento appropriato viene stabilito durante la visita specialistica, sulla base di un attento esame clinico e, ove necessario, di indagini strumentali. Per qualsiasi dubbio o preoccupazione, consultare lo specialista.