Come scegliere un ortopedico pediatrico a Milano?

L'ortopedico pediatrico si occupa esclusivamente dello scheletro in crescita. A differenza dell'ortopedico dell'adulto, conosce le varianti fisiologiche dell'età evolutiva: molte situazioni che sembrano "problemi" sono in realtà fasi normali della crescita. È utile rivolgersi a uno specialista con formazione dedicata alla pediatria, esperienza clinica continuativa con neonati, bambini e adolescenti, e attività in strutture ospedaliere di riferimento.

Quando portare il bambino dall'ortopedico pediatrico?

Le situazioni più comuni che meritano una valutazione specialistica sono: zoppia improvvisa, dolore persistente a piedi, ginocchia o schiena, piede piatto oltre i 6-7 anni, asimmetria delle spalle o del tronco (sospetta scoliosi), cammino sulle punte dopo i 3 anni, e dolore al tallone o al ginocchio nei giovani sportivi. Nel dubbio, una visita è sempre preferibile all'attesa.

Quanto costa una visita ortopedica pediatrica a Milano?

Il Dott. Priano riceve in regime di libera professione intramoenia (ALPI) presso l'Istituto Gaetano Pini e l'Ospedale CTO di Milano. L'appuntamento si fissa tramite il Call Center Regionale Libera Professione 800 890 890, canale aziendale/regionale, oppure selezionando uno slot su MioDottore, piattaforma esterna e non canale istituzionale dell'ASST: gli appuntamenti selezionati online vengono successivamente registrati nel sistema CUP aziendale prima della visita. Non è necessaria l'impegnativa; tariffa, pagamento e documentazione fiscale sono gestiti esclusivamente da ASST Gaetano Pini-CTO, che rilascia regolare ricevuta.

Quali patologie tratta l'ortopedico pediatrico?

Le patologie più frequenti includono piede piatto, scoliosi, displasia dell'anca nel neonato, ginocchio valgo e varo, cifosi (dorso curvo), tallonite (malattia di Sever), dolore al ginocchio (Osgood-Schlatter), torcicollo del neonato, e fratture e traumi sportivi. L'ortopedico pediatrico si occupa anche dello screening neonatale dell'anca e della valutazione posturale negli adolescenti.

Serve la radiografia prima della visita?

No, nella maggior parte dei casi non è necessario arrivare con radiografie già fatte. L'ortopedico pediatrico valuterà il bambino clinicamente e prescriverà gli esami strumentali solo se necessari e mirati. Radiografie "preventive" spesso non sono utili e espongono il bambino a radiazioni non necessarie.

Scheda Esercizi

Non tutti gli esercizi elencati sono indicati per ogni bambino: la selezione è individuale e viene definita durante la visita.

1.Recupero mobilità polso e dita
Dopo l'immobilizzazione, il polso e le dita sono rigidi
Eseguire tutti i movimenti LENTAMENTE e SENZA DOLORE. POLSO: flessione (piegare in avanti), estensione (piegare indietro), deviazione radiale/ulnare (piegare di lato), cerchi completi. DITA: aprire e chiudere completamente la mano, toccare il pollice con ogni dito. Iniziare con movimenti piccoli e aumentare gradualmente.
10 ripetizioni per movimento, 3-4 volte al giorno
2.Stretch avambraccio (flessori/estensori)
I muscoli dell'avambraccio si accorciano durante l'immobilizzazione
FLESSORI (interno avambraccio): braccio teso in avanti, palmo verso l'alto. Con l'altra mano, tirare delicatamente le dita verso il basso. ESTENSORI (esterno avambraccio): braccio teso, palmo verso il basso. Tirare delicatamente le dita verso il corpo. Entrambi gli stretch devono essere leggeri, senza dolore.
3 × 20-30 secondi per direzione, 2 volte al giorno
3.Rinforzo progressivo
Recuperare gradualmente la forza della mano e dell'avambraccio
PALLINA ANTISTRESS: stringere per 5 secondi, rilassare. Iniziare con pallina morbida, progredire a più dura. ELASTICO: movimenti del polso (su/giù, laterali) contro resistenza leggera. Progredire aumentando la resistenza SOLO quando il movimento è completo e senza dolore.
3 × 15 ripetizioni per esercizio, 1-2 volte al giorno

RED FLAGS - Quando sospendere e contattare subito il medico

Interrompere subito gli esercizi e contattare lo specialista (o rivolgersi al pronto soccorso se il quadro è grave) se compare uno di questi segni:

Dolore acuto o improvviso durante l'esercizio
Gonfiore significativo dopo gli esercizi
Dolore che peggiora progressivamente nei giorni
Febbre o malessere generale
Difficoltà a camminare o usare l'arto dopo gli esercizi
Qualsiasi sintomo neurologico (formicolio, intorpidimento, debolezza improvvisa)
Febbre, rossore o calore dell’articolazione, oppure impossibilità a caricare il peso

In caso di dubbio, preferire sempre un controllo piuttosto che proseguire gli esercizi.

Torna a Post-Trauma / Post-Gesso

Dopo gesso al polso

3 esercizi

Non tutti gli esercizi elencati sono indicati per ogni bambino: la selezione è individuale e viene definita durante la visita, in base a età, diagnosi e fase del recupero.

Importante: Questi esercizi non sostituiscono la valutazione e il trattamento fisioterapico quando indicati.

Prima di Iniziare

A chi è adatta questa guida?

Bambini che hanno rimosso il gesso dal polso/mano. Il recupero della mobilità e forza è progressivo.

Cosa serve

Spazio libero sul pavimento, tappetino o superficie morbida, abbigliamento comodo. Alcuni esercizi possono richiedere elastici o supporti.

Frequenza consigliata

Più volte al giorno (4-6 volte), pochi minuti per sessione. Frequenza più importante della durata.

Errori comuni da evitare

•Eseguire gli esercizi troppo velocemente senza controllo
•Forzare oltre il limite di dolore
•Saltare i giorni o fare sessioni molto lunghe sporadiche
•Non riscaldarsi prima degli esercizi di forza

⚠️ Red flags — quando sospendere e contattare subito il medico

Interrompi gli esercizi immediatamente e contatta lo specialista se si verifica uno dei seguenti:

Dolore acuto o improvviso durante l'esercizio
Gonfiore significativo dopo gli esercizi
Dolore che peggiora progressivamente nei giorni
Febbre o malessere generale
Difficoltà a camminare o usare l'arto dopo gli esercizi
Qualsiasi sintomo neurologico (formicolio, intorpidimento, debolezza improvvisa)

In caso di dubbio, preferisci sempre un controllo piuttosto che continuare gli esercizi.

Esercizi Dettagliati

1
Recupero mobilità polso e dita
Dopo l'immobilizzazione, il polso e le dita sono rigidi
Eseguire tutti i movimenti LENTAMENTE e SENZA DOLORE. POLSO: flessione (piegare in avanti), estensione (piegare indietro), deviazione radiale/ulnare (piegare di lato), cerchi completi. DITA: aprire e chiudere completamente la mano, toccare il pollice con ogni dito. Iniziare con movimenti piccoli e aumentare gradualmente.
10 ripetizioni per movimento, 3-4 volte al giorno
2
Stretch avambraccio (flessori/estensori)
I muscoli dell'avambraccio si accorciano durante l'immobilizzazione
FLESSORI (interno avambraccio): braccio teso in avanti, palmo verso l'alto. Con l'altra mano, tirare delicatamente le dita verso il basso. ESTENSORI (esterno avambraccio): braccio teso, palmo verso il basso. Tirare delicatamente le dita verso il corpo. Entrambi gli stretch devono essere leggeri, senza dolore.
3 × 20-30 secondi per direzione, 2 volte al giorno
3
Rinforzo progressivo
Recuperare gradualmente la forza della mano e dell'avambraccio
PALLINA ANTISTRESS: stringere per 5 secondi, rilassare. Iniziare con pallina morbida, progredire a più dura. ELASTICO: movimenti del polso (su/giù, laterali) contro resistenza leggera. Progredire aumentando la resistenza SOLO quando il movimento è completo e senza dolore.
3 × 15 ripetizioni per esercizio, 1-2 volte al giorno

Dopo gesso al gomito

1.Recupero mobilità polso e dita

2.Stretch avambraccio (flessori/estensori)

3.Rinforzo progressivo