Dito insaccato nel bambino: lesione della placca volare

Una pallonata può piegare il dito all’indietro e lesionare la placca volare, la struttura sul lato del palmo che limita l’iperestensione dell’articolazione. Succede spesso all’articolazione centrale del dito; talvolta si stacca anche un piccolo frammento osseo.

“Dito insaccato” descrive il trauma, non una diagnosi. Possono esserci altre fratture, una lesione tendinea o una lussazione, con trattamenti diversi.

Prima si controllano allineamento e stabilità

La visita considera dolore, movimento, sensibilità e posizione del dito. Le radiografie cercano frammenti ossei e un eventuale disallineamento dell’articolazione. Una radiografia senza fratture non esclude una lesione dei tessuti molli.

Protezione e movimento devono stare insieme

Se l’articolazione è stabile e allineata, spesso non serve operare. Il curante sceglie una protezione che limiti l’estensione eccessiva, talvolta associata al collegamento al dito vicino, e indica i movimenti consentiti. Non è utile lasciarlo immobile più a lungo del necessario, ma neppure forzarlo per “sbloccarlo”.

Gonfiore e rigidità possono durare più del dolore iniziale. Se il movimento peggiora, il dito rimane piegato o torna a deformarsi, va ricontrollato. La ripresa di pallone, contatti e attività con rischio di caduta dipende da guarigione, stabilità e funzione. La pagina chirurgica sulla placca volare spiega i casi in cui la sola protezione non è sufficiente.