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Chirurgia: Torcicollo Miogeno

La fisioterapia non ha corretto il torcicollo del tuo bambino? Scopri quando serve l'intervento, come funziona il release muscolare e il recupero.

Intervento quando la fisioterapia non è sufficiente

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Tecniche Chirurgiche

Release chirurgico dello sternocleidomastoideo (Tenotomia bipolare)

Procedura che prevede la sezione parziale o completa delle inserzioni del muscolo sternocleidomastoideo per ripristinare la mobilità del collo.

Quando si usa

Torcicollo persistente dopo 12 mesi di fisioterapia intensiva, con rotazione/inclinazione residua >15-20°, o asimmetria facciale progressiva.

Recupero

Collare Minerva o similare per 3-4 settimane. Fisioterapia intensiva post-operatoria per 3-6 mesi.

Panoramica Post-Operatoria

La stragrande maggioranza dei torcicolli congeniti (>90%) si risolve con la fisioterapia precoce. L'intervento è riservato a una minoranza di casi resistenti al trattamento conservativo prolungato.

Decorso Post-Operatorio (percorso indicativo)

Nota: Questo è un percorso indicativo, personalizzato dopo l'intervento. Alcuni elementi sono relativamente stabili (obiettivo della procedura, ricovero orientativo, presenza di gesso o tutore); altri dipendono dal singolo caso (carico, movimento, esami, sport, rimozione dei mezzi, controlli) e dalla tecnica chirurgica scelta.

  1. Ricovero

    1-2 giorni di ricovero. Intervento in anestesia generale. Piccole incisioni all'inserzione sternale e clavicolare del muscolo.

  2. Prime settimane

    Settimane 1-4: Collare Minerva o rigido. Medicazioni. Inizio immediato fisioterapia delicata per mantenere la mobilità acquisita.

  3. Secondo mese

    Settimane 4-6: Rimozione collare. Fisioterapia intensiva 2-3 volte/settimana. Stretching quotidiano a casa fondamentale.

  4. Terzo mese

    Mesi 2-6: proseguire il programma prescritto. L’asimmetria facciale può migliorare con la crescita, ma non è garantita una correzione completa, soprattutto nei trattamenti tardivi.

  5. Ritorno allo sport

    Ritorno progressivo dopo recupero di mobilità e funzione e autorizzazione del chirurgo. Lo sport viene scelto secondo età e preferenze; il nuoto non ha un’indicazione privilegiata per correggere l’asimmetria.

  6. Controlli

    Controlli a 2 settimane, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno. Poi durante la crescita per monitorare l'asimmetria facciale.

Possibili Complicanze

Recidiva (rara con buona fisioterapia post-operatoria). Lesione del nervo accessorio spinale (rara, tecnica accurata). Ematoma. Asimmetria facciale può migliorare ma non risolversi completamente se intervento tardivo.

Per i genitori

Torcicollo Miogeno: pagina informativa sulla patologia

Cause, diagnosi, opzioni conservative e quando si valuta l'intervento.

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