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Tallonite / Morbo di Sever

8 esercizi

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Usa la condizione e la fase indicate dal curante. Puoi escludere singoli esercizi: istruzioni, figure e precauzioni restano insieme.

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8 schede di esercizi incluse su 8

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Prima di Iniziare

A chi è adatta questa guida?

Ragazzi sportivi (8-14 anni) con dolore al tallone da apofisiti (malattia di Sever). Fondamentale ridurre l'attività durante il dolore acuto.

Cosa serve

Superficie stabile e libera da ostacoli, abbigliamento comodo e un appoggio sicuro. Elastici con ancoraggio controllato. Supervisione di un adulto; evitare biglie e piccoli oggetti se il bambino può portarli alla bocca, usando un asciugamano al loro posto.

Frequenza consigliata

Eseguire soltanto gli esercizi scelti in visita. I dosaggi delle voci sono esempi da adattare: valgono dose, frequenza, recuperi e progressioni prescritti per età, sintomi e fase. Non svolgere automaticamente tutta la lista.

Errori comuni da evitare

  • •Forzare un movimento doloroso o non autorizzato
  • •Aumentare carico, resistenza o frequenza senza rispettare i recuperi concordati
  • •Eseguire esercizi di equilibrio senza un appoggio stabile o supervisione
  • •Continuare l'attività sportiva intensa durante il dolore
  • •Stretching troppo aggressivo
  • •Non usare talloniere ammortizzanti consigliate
  • •Riprendere lo sport troppo presto

⚠️ Red flags — quando sospendere e contattare subito il medico

Interrompi gli esercizi immediatamente e contatta lo specialista se si verifica uno dei seguenti:

  • Dolore acuto o improvviso durante l'esercizio
  • Gonfiore significativo dopo gli esercizi
  • Dolore che peggiora progressivamente nei giorni
  • Febbre o malessere generale
  • Difficoltà a camminare o usare l'arto dopo gli esercizi
  • Qualsiasi sintomo neurologico (formicolio, intorpidimento, debolezza improvvisa)
  • Articolazione arrossata o calda, oppure impossibilità a caricare: richiedere una valutazione tempestiva; pronto soccorso se il quadro è grave.
  • Dolore a riposo (non solo durante/dopo attività)
  • Zoppia persistente
  • Gonfiore visibile del tallone
  • Dolore che non migliora con 2 settimane di riduzione attività
In caso di dubbio, preferisci sempre un controllo piuttosto che continuare gli esercizi.

Esercizi Dettagliati

  • 1

    Stretching del polpaccio, se indicato

    Può essere utile se il complesso gastrocnemio-soleo è retratto; non è obbligatorio in ogni Sever.

    Illustrazione: Stretching del polpaccio, se indicato

    GASTROCNEMIO: Di fronte al muro, gamba dietro con ginocchio teso, tallone premuto a terra. Spingere il bacino in avanti. SOLEO: Stessa posizione ma piegando leggermente il ginocchio posteriore. Entrambe le posizioni sono importanti! Lo stretching deve essere dolce e mai doloroso - un polpaccio teso "tira" il tendine d'Achille che a sua volta tira il calcagno.

    3 × 20-30 secondi, 2 volte al giorno. Delicato se dolore presente

    Stretching al muro — ginocchio teso

    Video illustrato con voce sintetica e testo italiano nel filmato. Premendo Play carichi YouTube. Segui le indicazioni e le cautele di questa scheda. Apri su YouTube

    Stretching del soleo — ginocchio piegato

    Video illustrato con voce sintetica e testo italiano nel filmato. Premendo Play carichi YouTube. Segui le indicazioni e le cautele di questa scheda. Apri su YouTube

  • 2

    Stretching statico del polpaccio sul gradino

    Allungamento mantenuto, distinto dal rinforzo con discesa controllata.

    Illustrazione: Stretching statico del polpaccio sul gradino

    Non nella fase acuta dolorosa. Solo se selezionato e tollerato, appoggiare entrambi gli avampiedi su un gradino stabile tenendosi al corrimano. Lasciare scendere lentamente i talloni entro un arco confortevole e mantenere una lieve tensione nel polpaccio, senza molleggiare. Non cercare la massima discesa e non insistere se compare dolore al tallone: in quel caso interrompere e concordare una variante meno intensa. Questa tenuta è uno stretching statico, non una serie di rinforzo eccentrico.

    3 × 20-30 secondi, 1-2 volte al giorno (non in fase acuta)

    Stretching del polpaccio sul gradino

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  • 3

    Mobilità caviglia (alphabet, circles)

    Mantiene la mobilità articolare e migliora la circolazione

    Illustrazione: Mobilità caviglia (alphabet, circles)

    Seduti, con il piede sollevato da terra. ALFABETO: "Scrivere" le lettere dell'alfabeto nell'aria usando la punta del piede. CERCHI: Fare cerchi completi con la caviglia in entrambe le direzioni. Questi esercizi muovono delicatamente la caviglia senza caricare il tallone.

    2-3 minuti di mobilità, 2-3 volte al giorno

    Mobilità della caviglia: cerchi

    Video illustrato con voce sintetica e testo italiano nel filmato. Premendo Play carichi YouTube. Segui le indicazioni e le cautele di questa scheda. Apri su YouTube

  • 4

    Massaggio con pallina (pianta del piede)

    Automassaggio leggero per comfort dei tessuti molli; non è un trattamento dimostrato dell’apofisi.

    Illustrazione: Massaggio con pallina (pianta del piede)

    Seduti, far rotolare una pallina da tennis sotto tutta la pianta del piede, dall'arco al tallone. Applicare pressione moderata. EVITARE di premere direttamente sul punto dolente del tallone. Per eventuale sollievo dal fastidio si può usare una bottiglietta fredda protetta. Avvolgere l’oggetto freddo in un panno, controllare spesso la cute e fermarsi per fastidio, intorpidimento o cambiamento di colore. Evitare il freddo con alterazioni della sensibilità o della circolazione; serve al comfort e non garantisce un effetto antinfiammatorio.

    3-5 minuti per piede, 1-2 volte al giorno

    Pallina sotto la pianta

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  • 5

    Rinforzo polpaccio eccentrico (senza dolore)

    Rinforzo progressivo del polpaccio dopo riduzione dell’irritabilità; questo singolo esercizio non è dimostrato come prevenzione delle recidive.

    Illustrazione: Rinforzo polpaccio eccentrico (senza dolore)

    SOLO quando il dolore acuto si è attenuato. CALF RAISES: In piedi, sollevarsi lentamente sulle punte, poi scendere. Iniziare con entrambi i piedi, poi progredire a una gamba. Se causa dolore, interrompere e riprovare dopo qualche giorno. Il rinforzo serve a recuperare la tolleranza al carico quando indicato; questo esercizio non garantisce la prevenzione delle recidive.

    Iniziare con 3 × 10 bilaterale, progredire a 3 × 15 monopodalico

    Sollevamento dei talloni

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  • 6

    Toe yoga e controllo piede

    Migliora il controllo neuromuscolare del piede

    Illustrazione: Toe yoga e controllo piede

    Iniziare seduti, con il piede appoggiato senza spingere sul tallone. Alternare il sollevamento dell’alluce, mantenendo le altre dita appoggiate, e quello delle altre quattro dita. Per lo short-foot, sollevare delicatamente l’arco senza arricciare le dita. L’esecuzione in piedi comporta carico sul tallone: usarla solo nella fase indicata e se tollerata, non come esercizio in scarico. Interrompere per dolore.

    10-15 ripetizioni per movimento

    Toe yoga — controllo delle dita

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    Attivazione short-foot

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  • 7

    Equilibrio monopodalico

    Migliora la propriocezione e la stabilità del piede

    Illustrazione: Equilibrio monopodalico

    Dopo autorizzazione al carico, iniziare su terreno fermo con occhi aperti, vicino a un appoggio stabile e con supervisione di un adulto. Appoggiare l’altro piede prima di perdere l’equilibrio. Passare a superfici instabili o al lavoro a occhi chiusi solo con supervisione diretta professionale, senza aggiungere queste difficoltà da soli. Fermarsi per dolore o instabilità.

    3 × 30 secondi per gamba, progredendo quando stabile

    Equilibrio su una gamba

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  • 8

    Rinforzo tibiale anteriore (seduto con elastico)

    Rinforzo della dorsiflessione quando utile; non “bilancia” automaticamente la trazione del tendine d’Achille.

    Illustrazione: Rinforzo tibiale anteriore (seduto con elastico)

    Da seduti, utilizzare un elastico leggero con l’ancoraggio dimostrato dal fisioterapista, che opponga resistenza alla dorsiflessione. Portare l’avampiede verso la tibia e tornare lentamente, senza pressione dolorosa sul piede. Non stare in piedi riduce il carico del peso corporeo, ma non elimina ogni sollecitazione: interrompere se compare dolore al tallone.

    3 × 15 ripetizioni per piede, 1-2 volte al giorno

    Dorsiflessione con elastico

    Video illustrato con voce sintetica e testo italiano nel filmato. Premendo Play carichi YouTube. Segui le indicazioni e le cautele di questa scheda. Apri su YouTube

Domande Frequenti

Quanto dura il morbo di Sever?

I sintomi possono durare settimane o mesi e ripresentarsi durante la crescita. La malattia di Sever non persiste dopo la maturazione dell’apofisi calcaneare, ma non esiste una data di guarigione uguale per tutti. Dolore persistente, a riposo o con zoppia richiede rivalutazione, senza attribuirlo automaticamente alla Sever.

Mio figlio può continuare a giocare a calcio con il morbo di Sever?

L’attività va adattata a dolore e funzione. Se compaiono dolore significativo o zoppia, ridurre o sospendere il carico che li provoca e concordare la ripresa. Stretching delicato, quando indicato per una retrazione, e talloniere possono aiutare alcuni bambini; non sono obbligatori per tutti.

Servono le talloniere per il morbo di Sever?

Le talloniere possono migliorare il comfort in alcuni bambini. Scelta, misura e uso dipendono da sintomi e calzature: non vanno prescritte automaticamente in tutte le scarpe. Se aumentano dolore o pressione, sospenderle e farle controllare.