Specialista in Ortopedia Pediatrica
Tallonite / Morbo di Sever
Programma Esercizi a Casa
Non tutti gli esercizi elencati sono indicati per ogni bambino: la selezione è individuale e viene definita durante la visita.
1.Stretch polpaccio (fondamentale)
La tensione del polpaccio è il principale fattore di trazione sul calcagno
GASTROCNEMIO: Di fronte al muro, gamba dietro con ginocchio teso, tallone premuto a terra. Spingere il bacino in avanti. SOLEO: Stessa posizione ma piegando leggermente il ginocchio posteriore. Entrambe le posizioni sono importanti! Lo stretching deve essere dolce e mai doloroso - un polpaccio teso "tira" il tendine d'Achille che a sua volta tira il calcagno.
3 × 20-30 secondi, 2 volte al giorno. Delicato se dolore presente
2.Stretch su gradino (eccentrico)
Stretch più intenso per allungare il tendine d'Achille in modo controllato
In piedi sul bordo di un gradino, talloni che sporgono nel vuoto. SEMPRE con appoggio a corrimano. Lasciar scendere lentamente i talloni sotto il livello del gradino. Mantenere 20-30 secondi sentendo lo stretch nel polpaccio. Risalire lentamente. Se troppo intenso, iniziare con entrambi i piedi contemporaneamente.
3 × 20-30 secondi, 1-2 volte al giorno (non in fase acuta)
3.Mobilità caviglia (alphabet, circles)
Mantiene la mobilità articolare e migliora la circolazione
Seduti, con il piede sollevato da terra. ALFABETO: "Scrivere" le lettere dell'alfabeto nell'aria usando la punta del piede. CERCHI: Fare cerchi completi con la caviglia in entrambe le direzioni. Questi esercizi muovono delicatamente la caviglia senza caricare il tallone.
2-3 minuti di mobilità, 2-3 volte al giorno
4.Massaggio con pallina (pianta del piede)
Riduce la tensione della fascia plantare che può contribuire al dolore
Seduti, far rotolare una pallina da tennis sotto tutta la pianta del piede, dall'arco al tallone. Applicare pressione moderata. EVITARE di premere direttamente sul punto dolente del tallone. Per effetto anti-infiammatorio, usare una bottiglietta d'acqua ghiacciata (crioterapia + massaggio).
3-5 minuti per piede, 1-2 volte al giorno
5.Rinforzo polpaccio eccentrico (senza dolore)
Rinforzo graduale, solo quando il dolore acuto si attenua
SOLO quando il dolore acuto si è attenuato. CALF RAISES: In piedi, sollevarsi lentamente sulle punte, poi scendere. Iniziare con entrambi i piedi, poi progredire a una gamba. Se causa dolore, interrompere e riprovare dopo qualche giorno. Il rinforzo previene le recidive ma non va fatto in fase acuta.
Iniziare con 3 × 10 bilaterale, progredire a 3 × 15 monopodalico
6.Toe yoga e controllo piede
Migliora il controllo neuromuscolare del piede
Seduti o in piedi. Alternare: sollevare l'alluce tenendo le altre dita giù → abbassare l'alluce e sollevare le altre 4 dita. Poi: praticare la "dome" del piede (short-foot), cercando di alzare l'arco plantare senza arricciare le dita. Questo esercizio non carica il tallone e migliora il controllo del piede.
10-15 ripetizioni per movimento
7.Equilibrio monopodalico
Migliora la propriocezione e la stabilità del piede
In piedi su una gamba sola, inizialmente vicino a un supporto. Il peso deve essere distribuito su tutto il piede, non concentrato sul tallone. Progressione: occhi aperti → occhi chiusi → superficie morbida. Questo esercizio migliora il controllo senza stress eccessivo sul calcagno.
3 × 30 secondi per gamba, progredendo quando stabile
8.Rinforzo tibiale anteriore (seduto con elastico)
Rinforza i muscoli anteriori della gamba SENZA caricare il tallone
Seduti con gamba distesa, avvolgere un elastico attorno alla parte superiore del piede e fissare l'altra estremità a un punto fisso davanti (gamba del tavolo, o tenerlo con l'altra mano). Tirare il piede verso di sé (dorsiflessione) contro la resistenza dell'elastico, poi tornare lentamente. Questo rinforza il tibiale anteriore senza sollecitare il tallone dolorante.
3 × 15 ripetizioni per piede, 1-2 volte al giorno
RED FLAGS - Quando sospendere e contattare subito il medico
Interrompere subito gli esercizi e contattare lo specialista (o rivolgersi al pronto soccorso se il quadro è grave) se compare uno di questi segni:
- Dolore a riposo (non solo durante/dopo attività)
- Zoppia persistente
- Gonfiore visibile del tallone
- Dolore che non migliora con 2 settimane di riduzione attività
- Febbre, rossore o calore dell’articolazione, oppure impossibilità a caricare il peso
In caso di dubbio, preferire sempre un controllo piuttosto che proseguire gli esercizi.
Dott. Daniele Priano
Ortopedia Pediatrica - ASST Gaetano Pini-CTO
ortopediaevolutiva.com • 26/08/2026
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A chi è adatta questa guida?
Ragazzi sportivi (8-14 anni) con dolore al tallone da apofisiti (malattia di Sever). Fondamentale ridurre l'attività durante il dolore acuto.
Cosa serve
Spazio libero sul pavimento, tappetino o superficie morbida, abbigliamento comodo. Alcuni esercizi possono richiedere elastici o supporti.
Frequenza consigliata
In genere 1-2 volte al giorno, secondo le indicazioni ricevute in visita. La costanza è più importante dell'intensità.
Errori comuni da evitare
- •Continuare l'attività sportiva intensa durante il dolore
- •Stretching troppo aggressivo
- •Non usare talloniere ammortizzanti consigliate
- •Riprendere lo sport troppo presto
⚠️ Red flags — quando sospendere e contattare subito il medico
Interrompi gli esercizi immediatamente e contatta lo specialista se si verifica uno dei seguenti:
- Dolore a riposo (non solo durante/dopo attività)
- Zoppia persistente
- Gonfiore visibile del tallone
- Dolore che non migliora con 2 settimane di riduzione attività
Esercizi Dettagliati
- 1
Stretch polpaccio (fondamentale)
La tensione del polpaccio è il principale fattore di trazione sul calcagno
GASTROCNEMIO: Di fronte al muro, gamba dietro con ginocchio teso, tallone premuto a terra. Spingere il bacino in avanti. SOLEO: Stessa posizione ma piegando leggermente il ginocchio posteriore. Entrambe le posizioni sono importanti! Lo stretching deve essere dolce e mai doloroso - un polpaccio teso "tira" il tendine d'Achille che a sua volta tira il calcagno.
3 × 20-30 secondi, 2 volte al giorno. Delicato se dolore presente - 2
Stretch su gradino (eccentrico)
Stretch più intenso per allungare il tendine d'Achille in modo controllato
In piedi sul bordo di un gradino, talloni che sporgono nel vuoto. SEMPRE con appoggio a corrimano. Lasciar scendere lentamente i talloni sotto il livello del gradino. Mantenere 20-30 secondi sentendo lo stretch nel polpaccio. Risalire lentamente. Se troppo intenso, iniziare con entrambi i piedi contemporaneamente.
3 × 20-30 secondi, 1-2 volte al giorno (non in fase acuta) - 3
Mobilità caviglia (alphabet, circles)
Mantiene la mobilità articolare e migliora la circolazione
Seduti, con il piede sollevato da terra. ALFABETO: "Scrivere" le lettere dell'alfabeto nell'aria usando la punta del piede. CERCHI: Fare cerchi completi con la caviglia in entrambe le direzioni. Questi esercizi muovono delicatamente la caviglia senza caricare il tallone.
2-3 minuti di mobilità, 2-3 volte al giorno - 4
Massaggio con pallina (pianta del piede)
Riduce la tensione della fascia plantare che può contribuire al dolore
Seduti, far rotolare una pallina da tennis sotto tutta la pianta del piede, dall'arco al tallone. Applicare pressione moderata. EVITARE di premere direttamente sul punto dolente del tallone. Per effetto anti-infiammatorio, usare una bottiglietta d'acqua ghiacciata (crioterapia + massaggio).
3-5 minuti per piede, 1-2 volte al giorno - 5
Rinforzo polpaccio eccentrico (senza dolore)
Rinforzo graduale, solo quando il dolore acuto si attenua
SOLO quando il dolore acuto si è attenuato. CALF RAISES: In piedi, sollevarsi lentamente sulle punte, poi scendere. Iniziare con entrambi i piedi, poi progredire a una gamba. Se causa dolore, interrompere e riprovare dopo qualche giorno. Il rinforzo previene le recidive ma non va fatto in fase acuta.
Iniziare con 3 × 10 bilaterale, progredire a 3 × 15 monopodalico - 6
Toe yoga e controllo piede
Migliora il controllo neuromuscolare del piede
Seduti o in piedi. Alternare: sollevare l'alluce tenendo le altre dita giù → abbassare l'alluce e sollevare le altre 4 dita. Poi: praticare la "dome" del piede (short-foot), cercando di alzare l'arco plantare senza arricciare le dita. Questo esercizio non carica il tallone e migliora il controllo del piede.
10-15 ripetizioni per movimento - 7
Equilibrio monopodalico
Migliora la propriocezione e la stabilità del piede
In piedi su una gamba sola, inizialmente vicino a un supporto. Il peso deve essere distribuito su tutto il piede, non concentrato sul tallone. Progressione: occhi aperti → occhi chiusi → superficie morbida. Questo esercizio migliora il controllo senza stress eccessivo sul calcagno.
3 × 30 secondi per gamba, progredendo quando stabile - 8
Rinforzo tibiale anteriore (seduto con elastico)
Rinforza i muscoli anteriori della gamba SENZA caricare il tallone
Seduti con gamba distesa, avvolgere un elastico attorno alla parte superiore del piede e fissare l'altra estremità a un punto fisso davanti (gamba del tavolo, o tenerlo con l'altra mano). Tirare il piede verso di sé (dorsiflessione) contro la resistenza dell'elastico, poi tornare lentamente. Questo rinforza il tibiale anteriore senza sollecitare il tallone dolorante.
3 × 15 ripetizioni per piede, 1-2 volte al giorno
Domande Frequenti
Quanto dura il morbo di Sever?
Il morbo di Sever si risolve spontaneamente con la chiusura dell'apofisi calcaneare, generalmente tra i 12 e i 15 anni. I sintomi acuti possono durare settimane o mesi, ma con lo stretching costante e la gestione del carico sportivo si controlla efficacemente il dolore.
Mio figlio può continuare a giocare a calcio con il morbo di Sever?
Dipende dall'intensità del dolore. In fase acuta è necessario ridurre l'attività. Quando il dolore è controllato, si riprende gradualmente. Talloniere ammortizzanti nelle scarpe sportive aiutano a ridurre l'impatto sul tallone. Lo stretching prima e dopo l'attività è fondamentale.
Servono le talloniere per il morbo di Sever?
Le talloniere in silicone o gel sono molto utili: sollevano leggermente il tallone riducendo la tensione del tendine d'Achille e ammortizzano l'impatto. Vanno usate in tutte le scarpe, sia sportive che quotidiane, finché il dolore persiste.
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