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Chirurgia: Ginocchio Valgo e Varo

Le gambe a X di tuo figlio non si stanno correggendo? Scopri l'emiepifisiodesi: intervento mini-invasivo che sfrutta la crescita per raddrizzare le ginocchia.

Correzione dell'asse delle ginocchia

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Video dell'intervento

ginocchio valgo - trattamento pediatrico (apri su YouTube)

Tecniche Chirurgiche

Emiepifisiodesi temporanea (Growth Modulation)

Tecnica mini-invasiva che sfrutta la crescita residua del bambino. Si posizionano piccole placche metalliche (eight-plates) su un lato della cartilagine di crescita per rallentarne la crescita e permettere la correzione spontanea dell'asse.

Quando si usa

Deviazioni patologiche del ginocchio in bambini con crescita residua ancora utile. L'indicazione e il momento non dipendono da una soglia anagrafica fissa, ma da crescita residua ed età scheletrica, sede e grado della deformità e velocità di correzione attesa.

Recupero

Dopo emiepifisiodesi isolata, cammino e carico riprendono secondo dolore e indicazione del chirurgo, spesso in pochi giorni. La correzione richiede mesi; le placche vengono rimosse al momento stabilito dai controlli.

Osteotomia correttiva

Intervento che prevede il taglio e il riallineamento dell'osso (femore o tibia) per correggere la deformità. Può essere necessario l'utilizzo di mezzi di sintesi per stabilizzare la correzione.

Quando si usa

Deformità severe in pazienti a fine crescita o quando la emiepifisiodesi non è più praticabile.

Recupero

Periodo di carico protetto con stampelle per alcune settimane. Fisioterapia per recupero completo.

Panoramica Post-Operatoria

La maggior parte delle deviazioni del ginocchio si corregge spontaneamente. La chirurgia è riservata a casi selezionati dopo attenta valutazione clinica e radiografica.

Recupero dopo crescita guidata isolata

Il percorso illustrato riguarda l’emiepifisiodesi isolata intorno al ginocchio. Osteotomia e procedure associate richiedono un piano di carico e recupero dedicato.

Apri il protocollo riabilitativo dopo emiepifisiodesi

Decorso Post-Operatorio (percorso indicativo)

Nota: Questo è un percorso indicativo, personalizzato dopo l'intervento. Alcuni elementi sono relativamente stabili (obiettivo della procedura, ricovero orientativo, presenza di gesso o tutore); altri dipendono dal singolo caso (carico, movimento, esami, sport, rimozione dei mezzi, controlli) e dalla tecnica chirurgica scelta.

  1. Ricovero

    Emiepifisiodesi: day-surgery. Osteotomia: ricovero 2-3 giorni.

  2. Prime settimane

    Emiepifisiodesi isolata: stampelle per comfort e carico secondo indicazione. Osteotomia: scarico o carico protetto per il periodo prescritto, spesso nell’ordine di 4-6 settimane, secondo stabilità e guarigione.

  3. Secondo mese

    Emiepifisiodesi: ripresa delle attività secondo dolore, ferita e funzione. Osteotomia: progressione di carico e fisioterapia solo quando autorizzata sulla base della consolidazione.

  4. Terzo mese

    Emiepifisiodesi: la correzione procede gradualmente. Osteotomia: ripresa attività normali.

  5. Ritorno allo sport

    Dopo emiepifisiodesi isolata, 4-6 settimane è un riferimento orientativo; dopo osteotomia, 3-4 mesi può essere solo una stima. Dolore, guarigione, forza e funzione guidano il rientro; dopo osteotomia è necessaria anche la conferma della consolidazione.

  6. Controlli

    Emiepifisiodesi: controlli clinico-radiografici periodici fino alla correzione, con cadenza individualizzata sulla velocità attesa, poi rimozione delle placche e sorveglianza della crescita residua per il possibile rimbalzo. Osteotomia: controlli programmati nei mesi successivi in base alla consolidazione.

Possibili Complicanze

Emiepifisiodesi: ipo/ipercorrezione e possibile rimbalzo dopo la rimozione; i controlli guidano il timing ma non eliminano questi rischi. Osteotomia: rigidità, ritardo di consolidazione e altre complicanze della procedura.

Per i genitori

Ginocchio Valgo e Varo: pagina informativa sulla patologia

Cause, diagnosi, opzioni conservative e quando si valuta l'intervento.

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