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Malattia di Köhler (gestione attiva)

6 esercizi

Queste attività appartengono al recupero autorizzato, non curano il navicolare. Durante immobilizzazione o scarico possono non essere indicate. Inizia dai movimenti consentiti; rinforzo ed equilibrio richiedono il permesso di caricare il piede.

Esercizi

  • 1

    Muovere la caviglia da seduto

    Fase con movimento libero autorizzato, non durante immobilizzazione.

    Illustrazione: Muovere la caviglia da seduto

    Quando il movimento è consentito, siediti con la gamba sostenuta e piede libero.

    Porta piano la punta verso di te e poi allontanala, senza cercare il massimo movimento. Rilassa; l’adulto non tira il piede.

    5 movimenti completi, una volta al giorno; rilassa fra movimenti.

    Mobilità della caviglia su e giù — Esercizi OrtopediaEvolutiva

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    Il video mostra il gesto. Segui dose e cautele della scheda.

  • 2

    Controllare le dita da seduto

    Recupero: movimento consentito e indolore

    Illustrazione: Controllare le dita da seduto

    Siediti con piede sostenuto senza pressione dolorosa e nel rispetto dello scarico prescritto.

    Alza l’alluce lasciando le altre dita giù, poi inverti e rilassa. Muovi soltanto le dita; interrompi per dolore nella parte centrale del piede.

    10 alternanze, una volta al giorno; rilassa fra prove.

    Toe yoga — controllo delle dita

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  • 3

    Punta verso la tibia con elastico

    Recupero autorizzato, senza dolore al navicolare; non è un esercizio di scarico.

    Illustrazione: Punta verso la tibia con elastico

    Con rinforzo consentito, siediti con piede libero; passa un elastico leggero sull’avampiede e fissalo davanti a una gamba di tavolo stabile.

    Solleva la punta verso la tibia e torna lentamente senza girare ginocchio o piede. Non premere né provocare dolore sul mediopiede.

    1 serie di 8 ripetizioni, a giorni alterni; rilassa fra movimenti.

    Dorsiflessione con elastico

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  • 4

    Polpaccio al muro

    Recupero: carico consentito e indolore

    Illustrazione: Polpaccio al muro

    Solo con carico e stretching consentiti, metti le mani al muro, gamba dietro tesa e tallone a terra.

    Porta piano il bacino avanti fino a lieve tensione nel polpaccio. Mantieni e rilassa; fermati per dolore al centro del piede.

    3 × 20 secondi per gamba, ogni giorno; pausa 30 secondi.

    Stretching al muro — ginocchio teso

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  • 5

    Accorciare il piede da seduto

    Recupero: carico consentito e indolore

    Illustrazione: Accorciare il piede da seduto

    Solo con appoggio consentito, siediti e posa il piede leggermente a terra.

    Avvicina la base delle dita al tallone, sollevando appena l’arco senza arricciare le dita. Mantieni e rilassa; interrompi se dolore o zoppia aumentano anche dopo.

    10 × 5 secondi, 2 volte al giorno; rilassa fra tenute.

    Attivazione short-foot

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  • 6

    Equilibrio con sostegno

    Recupero: carico consentito e indolore

    Illustrazione: Equilibrio con sostegno

    Con carico consentito, stai su pavimento fermo tenendo un tavolo, occhi aperti; un adulto sorveglia i bambini.

    Solleva un piede e mantieni; riappoggialo prima di perdere l’equilibrio. Non usare superfici instabili; fermati per dolore.

    3 × 20 secondi per gamba, ogni giorno; pausa 30 secondi.

    Equilibrio su una gamba

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Scheda esercizi

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Bici e piscina non sono automaticamente consentite durante lo scarico. Concorda la ripresa di carico e sport secondo dolore, esame clinico e percorso assegnato.

Per i bambini, un adulto resta vicino. Usa spazio libero, appoggi stabili ed elastici ben fissati; evita piccoli oggetti che potrebbero essere ingeriti.

Quando fermarsi

Interrompi gli esercizi e contatta il curante per:

  • Dolore acuto o improvviso durante l'esercizio
  • Gonfiore significativo dopo gli esercizi
  • Dolore che peggiora progressivamente nei giorni
  • Febbre o malessere generale
  • Difficoltà a camminare o usare l'arto dopo gli esercizi
  • Qualsiasi sintomo neurologico (formicolio, intorpidimento, debolezza improvvisa)
  • Articolazione arrossata o calda, oppure impossibilità a caricare: richiedere una valutazione tempestiva; pronto soccorso se il quadro è grave.

L’idoneità della scheda dipende dalla valutazione medica individuale. Iniziare esercizi senza valutazione può essere pericoloso.

Fonti