Traumi & Sport

Malattia di Panner: dolore al gomito nel bambino sportivo

Dolore al gomito dopo attività sportiva (ginnastica, lancio): la malattia di Panner è un'osteocondrite tipica tra i 5 e i 10 anni.

Aggiornato: marzo 2026·Revisione medica: Dott. Daniele Priano

Risposte rapide

Qual è la differenza tra Panner e osteocondrite dissecante?
Panner interessa diffusamente il nucleo del capitello ed è più tipico del bambino piccolo; l’OCD è una lesione più focale e più frequente nei ragazzi più grandi. L’età orienta ma non è una soglia diagnostica assoluta: visita e immagini definiscono il quadro, con RM quando necessaria.
Guarisce completamente?
Nella maggior parte dei casi sì: il capitello omerale tende a ricostituirsi in 1-2 anni e il gomito recupera un arco di movimento completo o quasi completo. Elemento chiave è la sospensione dell'attività sportiva causale nella fase attiva, con controlli clinici fino alla risoluzione.
Vedi tutte le 4 domande →

Un bambino di 7-8 anni che fa ginnastica artistica e inizia a lamentare dolore al gomito, che non riesce più a estendere completamente: questa è la presentazione tipica della malattia di Panner.

Si tratta di un'osteocondrite del capitello omerale — la parte laterale dell'estremità inferiore dell'omero, che forma l'articolazione del gomito. Colpisce bambini tra i 5 e i 10 anni, soprattutto chi pratica sport che caricano ripetutamente il gomito: ginnastica artistica (verticali, parallele), sport di lancio (baseball, giavellotto) e talvolta il nuoto.

Il meccanismo è simile a quello della malattia di Köhler nel piede: una sofferenza vascolare temporanea del nucleo di ossificazione, che alla radiografia appare frammentato o addensato — un'immagine che può preoccupare i genitori, ma che ha una prognosi in genere favorevole. Nella maggior parte dei casi il capitello si ricostituisce nell'arco di 1-2 anni e il gomito recupera un arco di movimento completo o quasi completo.

La distinzione più importante è con l'osteocondrite dissecante (OCD) del gomito, più tipica dei ragazzi più grandi. L’età, da sola, non distingue le due diagnosi. L’OCD ha un decorso diverso e può causare il distacco di un frammento libero e richiedere la chirurgia. Nella malattia di Panner la chirurgia è raramente necessaria: il trattamento è in genere il riposo dall'attività sportiva causale e il mantenimento dolce della mobilità.

Valutazione e trattamento

Quando richiedere una valutazione

  • Dolore al gomito durante o dopo attività sportiva
  • Limitazione dell'estensione completa del gomito
  • Dolore alla palpazione del capitello omerale (gomito laterale)
  • Gonfiore al gomito
  • Dolore in un giovane ginnasta o lanciatore

Cosa viene valutato

  • Valutazione dell'arco di movimento del gomito
  • Palpazione del capitello omerale
  • Radiografia del gomito (frammentazione/addensamento del capitello)
  • Diagnosi differenziale con osteocondrite dissecante (OCD) dell'adolescente
  • RM in casi selezionati

Opzioni terapeutiche

  • Riposo dall'attività sportiva causale
  • Eventuale tutore di gomito per comfort
  • Mantenimento della mobilità con esercizi dolci
  • Attività sportive alternative che non carichino il gomito
  • Ritorno graduale allo sport dopo risoluzione dei sintomi

Domande Frequenti

Qual è la differenza tra Panner e osteocondrite dissecante?▼
Panner interessa diffusamente il nucleo del capitello ed è più tipico del bambino piccolo; l’OCD è una lesione più focale e più frequente nei ragazzi più grandi. L’età orienta ma non è una soglia diagnostica assoluta: visita e immagini definiscono il quadro, con RM quando necessaria.
Guarisce completamente?▼
Nella maggior parte dei casi sì: il capitello omerale tende a ricostituirsi in 1-2 anni e il gomito recupera un arco di movimento completo o quasi completo. Elemento chiave è la sospensione dell'attività sportiva causale nella fase attiva, con controlli clinici fino alla risoluzione.
Mio figlio potrà continuare a fare ginnastica?▼
Il ritorno viene deciso dopo rivalutazione clinica e radiografica, con recupero di dolore, mobilità e funzione. Durante la guarigione si evitano i carichi sul gomito non autorizzati; non esiste un calendario uguale per tutti. Anche il nuoto carica l’arto superiore e non è un’alternativa automaticamente consentita.
Serve la chirurgia?▼
La forma tipica della malattia di Panner viene trattata conservativamente: riposo, mantenimento della mobilità e ritorno graduale allo sport. La necessità di chirurgia impone di rivalutare la diagnosi o la presenza di lesioni associate; la chirurgia è invece talvolta necessaria nell'osteocondrite dissecante dell'adolescente.

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Nota importante: Le informazioni contenute in questa pagina hanno esclusivamente scopo divulgativo e informativo e non costituiscono in alcun modo indicazione medica. Ogni caso clinico è unico: il trattamento appropriato viene stabilito durante la visita specialistica, sulla base di un attento esame clinico e, ove necessario, di indagini strumentali. Per qualsiasi dubbio o preoccupazione, consultare lo specialista.